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● 실버 헬스케어

'노년기 발달과 변화 ' 3편 <ISO 실버헬스케어지도사 국제자격증>

by 미세한차이 2023. 9. 13.
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1장 노년기 발달과 변화

 

1. 노화에 따른 변화

1) 신체적 변화

(6) 신경계의 변화

신경세포의 변화

신체의 다른 세포들과는 달리 신경세포는 약 2세 이후에는 재생되지 않음

신경세포는 노화가 진행됨에 따라 구조적이며 기능적인 변화가 명확하게 나타나, 신경세포의 상실, 색소침착 등의 구조적 변화와, 신경세포 사이의 신경전달물질의 감소, 피질기능 저하, 신경근육과 자율신경계의 반응 시간 지연 등 기능적 변화가 있음

 

② 수면 양성의 변화

수면은 REM (Rapid Eye Movement) 수면과 NREM (Non Rapid Eye Movement) 수면단계로 나누어지는데, 전자는 꿈꾸는 단계이고, 후자는 꿈꾸지 않는 단계로 수면시간의 주요 부분을 구성함

노화의 진행과 함께 전체 수면시간은 짧아지는데, REM 수면시간은 일정하게 유지되는 반면, NREM 수면시간은 짧아짐. 특히 새벽의 수면장애 및 불면증은 노인에서 흔히 일어나는 현상으로 원인이 무엇이든 노인에게는 매우 괴로운 경험임

수면제가 처방될 수 있으나 남용이나 용량 과다가 되기 쉬우므로 주의 깊게 관찰하도록 함

 

(7) 내분비계의 변화

인슐린 과다증,탄수화물에 대한 내성과 예민성의 감소,비만, 갑상선 기능 저하 및 항진, 지방산 사용의 증가, 면역의 감소,에스트로겐 감소, 혈압 상승 등의 특성을 보임

일차적인 내분비계 장애는 노화에 의해 일어나는 것은 아니며 주로 신경계 변화에 의해 이차적으로 일어나거나, 표적기간의 반응감소에 의한 것이 . 따라서 노화에 의한 일반적인 변화인지병리적인 변화인지에  대한 구분이 중요하다.

 

(8) 비뇨기계의 변화

 

 

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방광

나이가 증가함에 따라 방광근육이 비대해지고 방광벽이 두꺼워져 방광 확장능력을 방해하여 편안하게 저장할 수 있는 최대량이 250~300cc 정도로 감소함
방광 및 요도의 일부 평활근이 결합조직으로 대체되어 감에 따라 방광내압과 요도내압간의 균형을 변화시키고, 골반근육의 이완이 동반되어 요도저항이 감소됨에 따라 요실금을 유발함

② 신장

태어나면서부터 성인기 초기까지는 무게와 부피가 증가하며 성인기 초기부터는 기능하는 피질의 네프론 수가 감소하기 시작한다. 이 감소는 평생 동안 계속되며 80~90세가 되면 약 25%의 신장부피 감소가 있다.
남은 사구체는 크기 변화, 기저막의 비대와 중첩과 같은 변화를 겪게 되며, 경화성 사구체의 비율이 증가함

사구체수의 감소로 신장혈류 및 사구체 여과 율 역시 감소됨

 

③ 세뇨관 : 지방성 퇴행, 신세뇨관 게실, 기저막의 변화가 나타날 수 있다.

 

(9) 생식기계의 변화

① 남성 생식기

전립선 비대와 생식기의 경화가 특징적임
전립선 비대로 배뇨장애를 호소하는 경우가 많음
정자 생성능력은 노년기 남성에게도 충분하게 이루어지고 있음

② 여성 생식기

폐경으로 인하여 난소의 위축이 있고, 이로 인해 난자 생성능력이 소실됨
난소호르몬의 변화로 자궁도 점차 위축되고 근육층과 자궁내막이 섬유조직으로 바뀌어져 감
외음부의 지방조직이 감소하여 점액 분비량이 저하됨에 따라 질의 염증이나 감염이 증가함
음부의 건조로 인한 소양감을 호소하기도 함
유방은 난소호르몬의 결핍으로 조직이 위축되어 편평하게 되며 이러한 유방의 변화는 비가역적임
 

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'노년기 발달과 변화 ' 2편 <ISO 실버헬스케어지도사 국제자격증>

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'노년기 발달과 변화' 다음편도 기대해주세요~!!! ^^

 

 

 

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